要评估孕妇是否需要补铁，首先要判断是否为缺铁性贫血。因为有些其他类型的贫血，如地中海贫血，也会出现血色素只有80-90g/L的情况，但是地中海贫血主要原因是遗传性因素造成的血红蛋白破坏，这种破坏可以通过补充叶酸来稳定。这种情况补铁，反而会造成地贫孕妇体内铁剂过度堆积，引起铁中毒。因此先要排除其他因素引起的贫血。 其次可以检测血清中的铁蛋白浓度，如果少于0.015g/L，则必须要补充铁。还有其他因素导致的贫血，除了叶酸缺乏，维生素B12缺乏也可能会诱发贫血。