NO.24
新生儿常见问题答疑
在线时间: 5月30日 15:00-17:00
出场名医:

邹红梅  新生儿科  广州市妇婴医院

副主任医师;1994年6月至今在广州市妇婴医院新生儿科工作,擅长新生儿各种常见病的诊治、危重新生儿的救治以及早产儿和高危儿的管理。

本期主题:

新生儿对于父母来说带起来是最棘手的时期,孩子刚出生,年轻的爸爸妈妈是第一次面对活生生的生命,但是这个生命的生命力却非常孱弱。新生儿会出现许多常见问题,你知道都有哪些吗?

本期活动已结束 你可以选择提交你所感兴趣的育儿话题或者医生名字,方便我们安排活动。 本期专家观点

  其实,枕头并不是宝宝的必须品。人的后脑勺称为小脑,小脑在婴幼儿期发育好坏对宝宝的将来非常重要。宝宝刚出生,没必要非得使用枕头,如果你用定型枕头或是在宝宝脑袋下面放较硬的物体来使宝宝的后脑变平,期望能枕出所谓的最好看的平脑勺,那是非常不科学的,这样反而会影响正常的生长发育,甚至还会引起呼吸困难。   刚出生的宝宝脊柱是直的,平躺时背和后脑在一个水平上,而且宝宝的脑袋比较大,几乎与肩同宽,侧卧时也并无不适,所以,一般情况下不需要枕头。但宝宝是否需要枕头,还是应该根据具体情况来决定,有的宝宝经常吐奶,这时可以把折叠的毛巾垫在头下代替枕头。

站在大人的角度来看,如果自己的睡姿被规定而诸多束缚,肯定很不舒服吧。同理,宝宝用定型枕的情况也跟我们差不多吧。于是,有些人则疑问“定型枕对宝宝的健康有没有影响呢?”   首先得提醒大家,让宝宝保持特定睡姿而设计的“防侧睡枕”在一定程度上会增加婴儿窒息的风险。不过,如果照顾到位,做好安全措施的话,定型枕对宝宝的健康的影响是不大的。   如果护理不到位,则会有一些副影响——宝宝的新陈代谢旺盛,头部出汗较多,加之口水等浸湿枕头,易使致病微生物粘附在枕面上,极易诱发颜面湿疹及头皮感染。因此枕套务必是全棉的,要经常换洗,枕芯要经常在太阳下暴晒,最好一年更换一次。

婴儿湿疹的病因较复杂,其发病与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。有可能是由于婴儿对某种食物过敏,遗传性过敏体质,护理不当等。治疗应该1、饮食管理为先,避免喂哺过量的食物以保持正常消化,尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质;2、内服有较好的止痒和抗过敏效果,并有不同程度的镇静作用;3、保持宝宝双手的清洁;4、不能用碱性强的肥皂、热水洗患处皮肤;5、给宝宝穿上棉质的宽大衣服,避免衣物摩擦加重湿疹;6、原则上需要按照病期分别治疗:a.急性期采用1%~4%硼酸溶液或1~4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液湿敷或外洗局部15分钟左右之后,外涂雷佛诺尔氧化锌软膏或1%氯霉素氧化锌油,如无明显感染亦可外用40%氧化锌油或15%氧化锌软膏,应用湿敷2~3天即可;b.亚急性期用1%~4%硼酸溶液外洗,然后外用炉甘石洗剂或炉甘石呋喃西林洗剂,止痒、消炎,外涂维生素B6软膏及SCL膏(磺松糊剂,参见附录儿科常用药物剂量表),或中药祛湿油;c.慢性期外用1/2或1/3肤轻松或丙酸倍氯美松软膏加糠馏油软膏或普连膏,或尿素软膏,然后用薄塑料膜覆盖,绷带包扎,每隔1~2日封包1次,待皮肤恢复原状。至多每周洗浴1~2次,必要时外涂软膏。

 如果您的宝宝长了尿布疹,您应该:1、 要注意宝宝PP的日常护理,经常给你的宝宝更换尿布,让他保持洁净和干爽; 2、每次换尿布时,都要彻底清洗宝宝的尿布区域;3、每次换尿布时使用起隔离作用的软膏,它会在宝宝的皮肤上形成一个保护层,来保护宝宝已经不舒服的肌肤不再受到粪便和尿液的侵蚀;4、天气暖和时,如果宝宝能够在户外或在室内容易清洁的地面上玩耍,尽可能让他不穿尿裤(也不要抹隔离霜),而且时间越长越好;5、宝宝长疹子时,应该考虑让他光着小屁股睡觉,铺好纯棉隔尿垫,就可以保护床垫不被尿湿了。如果宝宝尿布疹治疗不及时,有可能会造成重度感染,有水疱、有脓庖、渗出黄色液体,或溃烂,那就一定要去医院治疗。

在脐带未脱落以前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,即可等待其自然脱落。脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液,此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水),因甲紫有杀菌、收敛作用,但由于甲紫的穿透力弱,有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿,故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。在正常情况下,脐带在出生后3~7天脱落。

一般可以利用光疗通过转变胆红素产生异构体使胆红素从脂溶性转变为水溶性不经过肝脏的结合经胆汁或尿排出体外换血是治疗高胆最迅速的方法正常2周消退。早产儿4周。

您宝宝这种情况应该是长了尿布疹。尿布疹的治疗1、 要注意宝宝PP的日常护理,经常给你的宝宝更换尿布,让他保持洁净和干爽; 2、每次换尿布时,都要彻底清洗宝宝的尿布区域;3、每次换尿布时使用起隔离作用的软膏,它会在宝宝的皮肤上形成一个保护层,来保护宝宝已经不舒服的肌肤不再受到粪便和尿液的侵蚀;4、天气暖和时,如果宝宝能够在户外或在室内容易清洁的地面上玩耍,尽可能让他不穿尿裤(也不要抹隔离霜),而且时间越长越好;5、宝宝长疹子时,应该考虑让他光着小屁股睡觉,铺好纯棉隔尿垫,就可以保护床垫不被尿湿了。

大部分人认为新生儿很脆弱,其实他们有着令人惊讶的“潜能”,比如“寻乳反射”“抓握反射”等等,这些多数是在新生儿和婴儿前期才会出现的特殊反应。因为新生儿的神经系统尚未成熟,掌管身体机能的中枢神经仍在发育,其身体功能及对外界刺激的反应主要靠脑干及脊髓的反射动作,这些动作无需思考,会对刺激做出立即的反应,。在宝宝长大,脑部逐渐发育成熟后,这些动作会被抑制下来,慢慢地自然消失,而早期的姿势反射则会慢慢被更成熟的神经肌肉动作取代。

新生儿头3天排的大便是胎粪,一般都是墨绿色的,是正常的情况,一般这3天排完之后就会转黄色的大便,一般过了头3天以后,宝宝排了黄便之后又开始排绿便了,那可能就是消化的问题,可以吃点消化药或者调理肠胃的药。纯母乳喂养的孩子肠胃的蠕动快,拉出的大便会比和吃奶粉的宝宝拉出的大便更稀一点,水分更多一些,有些宝宝甚至会吃一次拉一次,这都是正常的。如果确实有很多水的话那最好就能用点止泻或者调理肠胃的药物。

一种可能是宝宝的泪囊没有完全发育好,就会容易堵塞,分泌物就会堆积,同时泪囊堵塞容易发炎,发炎有炎症就会有眼屎;还有一种可能是结膜炎,眼部受到感染,那也会有眼屎。这种情况下建议滴点抗生素的眼药水,将眼部的眼屎冲洗干净,如果2-3天后还是没有好转就建议家长要及时上医院治疗,因为全身最娇嫩的部位就是眼睛,治疗不及时的话会加重感染炎症。

新生儿每天的睡眠时间约为20个小时;2个月的婴儿每天约18个小时;4个月时每天约睡16个小时;9个月时约15个小时;1周岁左右,有13~14个小时就可以了。宝宝晚上很难入睡也可分为几种情况,一种是白天睡太多了,黑白颠倒,这种情况的话白天就让宝宝适当多做一些运动,让他晚上好睡一点;另外一种缺钙、缺锌的孩子也可能睡得不好,这种建议去做一个检查,缺什么补什么;还有一种是因为疾病的影响。

特别小的宝宝就需要,因为宝宝的脑部没有发育成熟,打脑营养素可以促进脑部细胞的增长,如果早产儿的脑部发育比较好就不需要了,一般都是34周以下的宝宝会需要打脑营养素,同时也会根据B超结果来决定是否需要。因为早产儿还没成熟就出生了,有些器官还没有发育好,所以要注意保暖、喂养还有补充营养的问题,每个宝宝的情况都不一样。

发热一般就是在37.5°C以上,但医生做了检查说没事那应该就不是病理性的发热,有可能是因为家长因为宝宝比较轻,保暖过度,给宝宝穿的衣服太多,包得太热,捂出来的,这种情况的话可以适当给宝宝穿少一点或者给宝宝洗个温水澡,体温应该就可以降下来了。

大部分人都是提倡4个月就要开始加辅食,但是现在有一部分人觉得纯母乳喂养的宝宝可以到6个月再添加辅食。辅食刚开始可以从四分之一个蛋黄慢慢开始加,另外还有米糊,刚开始给稀一点,水分多一点的,有些宝宝比较瘦弱需要多一点营养的话,可以把米糊加在奶里面,奶糊的热卡、能量会高一点。

新生儿头3天排的大便是胎粪,一般都是墨绿色的,是正常的情况,一般这3天排完之后就会转黄色的大便,一般过了头3天以后,宝宝排了黄便之后又开始排绿便了,那可能就是消化的问题,可以吃点消化药或者调理肠胃的药。纯母乳喂养的孩子肠胃的蠕动快,拉出的大便会比和吃奶粉的宝宝拉出的大便更稀一点,水分更多一些,有些宝宝甚至会吃一次拉一次,这都是正常的。如果确实有很多水的话那最好就能用点止泻或者调理肠胃的药物。

1 2 3 4 ... 12

往期回顾

联系我们

如果您是医生或是医疗机构,希望参与“专家在线”,欢迎随时与我们联系。

  • 联系人:曾静波
  • 电话:020-38178288-4257
  • 邮箱:zengjingbo#pcbaby.com.cn(#改@)

官方APP推荐

扫一扫,与专家面对面提问交流

通行证登录 免注册登录
账号
密码
忘记密码?
其他账号登录:

还没有注册太平洋通行证?点击 立即注册

手机号

请输入正确的手机号码

短信验证码

验证码错误,还能再输入3次

温馨提示