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DHA含量水平还分欧盟标准和其他标准?
在线时间: 1月26日 18:00-2月26日 17:00
出场名医:

刘遂谦  全科  北京和睦家医院

临床营养师;澳大利亚悉尼大学人类营养学系营养学硕士。擅长早产儿、新生儿喂养及母婴营养,健康婴幼儿及儿童青少年营养,营养不良,儿科消化系统疾病营养等。

本期主题:

爸妈想要养育聪明宝宝,就应把握宝宝大脑发育黄金1000天,多给宝宝吃富含DHA的食物,或添加符合欧盟推荐DHA水平、且好消化不上火的配方奶粉,助力宝宝大脑发育。那么,多少含量的DHA才符合欧盟推荐水平?如何正确为宝宝补足DHA?本期邀请北京和睦家医院刘遂谦营养师为我们解答。

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2015年颁布的《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中建议:在无法母乳喂养或母乳不足情形下,可应用含 DHA的配方粉,其中DHA含量应为总脂肪酸的 0.2% ~0.5%。

如果宝宝出现口唇偏干、大便排出费力且干结等问题(也就是您担忧的“上火”),首先需要考虑饮食因素,比如:喝水量是否不够?固体食物是否太过于“精细”、缺乏含纤维丰富的食物?活动量是不是太少?……对于配方奶喂养的宝宝,如果选择的是加入了益生菌、益生元等成分的奶粉,也能起到一定的帮助作用,但是依然要以前面说的饮食因素为主。

如果宝宝出现口唇偏干、大便排出费力且干结等问题(也就是您担忧的“上火”),首先需要考虑饮食因素,比如:喝水量是否不够?固体食物是否太过于“精细”、缺乏含纤维丰富的食物?活动量是不是太少?……对于配方奶喂养的宝宝,如果选择的是加入了益生菌、益生元等成分的奶粉,也能起到一定的帮助作用,但是依然要以前面说的饮食因素为主。

断奶以后改配方奶喂养的宝宝,一定要额外多喂些水,这样能够保证大便通畅。如果这样都不能解决问题,实在要换奶粉,可以考虑添加了益生元、益生菌成分的配方奶,且奶粉蛋白质以乳清蛋白为主,并添加了多不饱和脂肪酸的产品。

一般来说,当奶粉的蛋白质以小分子乳清蛋白为主、脂肪中含有足量的不饱和脂肪酸,且额外添加有益生菌益生元类成分,会更有助于消化吸收和顺畅排便。需要提醒您的是:宝宝已经1岁半,三餐饮食量和品种一定要保证,不能只靠奶粉。三餐的饮食结构像大人一样,主食为主,有一定量的瘦肉或鱼虾或豆制品,品种丰富的蔬菜,每天再额外吃点儿酸奶水果等作为加餐。如果体重长得不够理想,需要把主食和烹调用油的量增加一些,帮助增加能量摄入。

奶量每天要满足500毫升左右,其中可以包括一点酸奶和奶酪。辅食一定要一日三顿正餐,每餐的饮食结构要像大人一样,且品种一定要丰富。每天都要有一定量的瘦肉和1个鸡蛋,可以经常加一些坚果(磨成粉更安全),同时每周吃3顿鱼虾类食物,帮助补充DHA等长链多不饱和脂肪酸。比较好的选择是三文鱼、黄鱼、秋刀鱼、鳕鱼等。另外,紫菜、海带等含碘食物也要经常给宝宝吃。如果可以做到饮食合理,就等同于加强了补充。

宝宝断母乳后,如果辅食添加不能及时跟进、或者辅食进食量还不能满足宝宝,需要及时添加婴幼儿配方奶粉。1岁以内的宝宝尤其要及时添加。奶粉的选择要以母乳成分为参考,奶量根据月龄调整。同时要重视辅食添加进度和品种。

宝宝的生长发育速度,要根据生长曲线来判断,如果生长曲线呈下滑趋势,说明喂养确实出了问题。建议:一日三餐与大人一起就餐,食物种类尽可能丰富,主食和油脂的摄入比例要比大人多一些,每天要保证500毫升左右的奶制品、1个鸡蛋、1两多瘦肉,品种丰富的蔬菜和三两左右的水果。同时,每周要有三顿左右的鱼虾类食物。对于体重增加差、固体食物吃得不好的宝贝,建议继续给予配方奶喂养。

如果宝宝并没有到添加辅食的月龄,那么首先要考虑的是有没有额外给宝宝喂水,喂水保证了,再去考虑奶粉的因素。一般来说,当奶粉的蛋白质以小分子乳清蛋白为主、脂肪中含有足量的不饱和脂肪酸,且额外添加有益生菌益生元类成分,会更有助于消化吸收和顺畅排便。

如果是没有添加辅食,完全奶粉喂养,建议给宝宝服用一些乳糖酶,减轻胀气,也可以选择添加了益生菌益生元的配方,有助于调整肠道菌群,缓解症状。

如果宝宝并没有到添加辅食的月龄,那么首先要考虑的是有没有额外给宝宝喂水,喂水保证了,再去考虑奶粉的因素。一般来说,当奶粉的蛋白质以小分子乳清蛋白为主、脂肪中含有足量的不饱和脂肪酸,且额外添加有益生菌益生元类成分,会更有助于消化吸收和顺畅排便。对于已经添加了辅食的宝宝,需要增加绿叶蔬菜和水分的摄入,少量加点儿燕麦豌豆泥等含纤维高的食物,也会有帮助。

2015年颁布的《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中的婴幼儿每日DHA推荐摄入量为100mg(毫克)。没有对不同年龄段做特殊规定。7个月的宝宝,按照这个推荐量就足够了。

是的,母乳喂养的宝宝,一般是可以通过母乳获得所需量的DHA的, 当然,前提是妈妈饮食中保证了摄入量:母乳喂养的妈妈,通过每周进食2~3次富含DHA的鱼类(比如三文鱼、秋刀鱼、鳕鱼等)来获取足量DHA,就能够通过母乳给宝宝所需的量。

母乳喂养的妈妈,通过每周进食2~3次富含DHA的鱼类(比如三文鱼、秋刀鱼、鳕鱼等)来获取足量DHA,就能够通过母乳给宝宝所需的量。如果实在没有办法实现母乳喂养,可以选择含有DHA的配方粉。

一般情况下,除非是牛奶蛋白过敏,否则并不建议这么小的宝宝频繁换奶粉,以免出现新的消化问题。建议多给宝宝喂水,帮助缓解大便干燥的问题。也可以添加益生元益生菌等。如果一定要更换奶粉,选择含有这两种成分的,会有一定帮助。

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