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DHA含量水平还分欧盟标准和其他标准?
在线时间: 1月26日 18:00-2月26日 17:00
出场名医:

刘遂谦  全科  北京和睦家医院

临床营养师;澳大利亚悉尼大学人类营养学系营养学硕士。擅长早产儿、新生儿喂养及母婴营养,健康婴幼儿及儿童青少年营养,营养不良,儿科消化系统疾病营养等。

本期主题:

爸妈想要养育聪明宝宝,就应把握宝宝大脑发育黄金1000天,多给宝宝吃富含DHA的食物,或添加符合欧盟推荐DHA水平、且好消化不上火的配方奶粉,助力宝宝大脑发育。那么,多少含量的DHA才符合欧盟推荐水平?如何正确为宝宝补足DHA?本期邀请北京和睦家医院刘遂谦营养师为我们解答。

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2015年颁布的《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中的婴幼儿每日DHA推荐摄入量为100mg(毫克)。

不清楚宝宝的大便是总体偏干还是总体稀且次数多?一般来说,11个月大的宝宝,全天奶量600毫升、2~3顿合理辅食,是要保证的。如果宝宝总有大便排出费力且干结的表现,首先需要:喝水量是否不够?固体食物是否太过于“精细”、缺乏含纤维丰富的食物?活动量是不是太少?……如果大便总是稀且次数多,尝试饮食更固体一些,不要太多粗纤维。此外,对于配方奶喂养的宝宝,如果选择的是加入了益生菌、益生元等成分的奶粉,也能起到一定的帮助作用。

2015年颁布的《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中的婴幼儿每日DHA推荐摄入量为100mg(毫克)。如果是母乳喂养,妈妈通过每周进食2~3次富含DHA的鱼类(比如三文鱼、秋刀鱼、鳕鱼等)来获取足量DHA,就能够通过母乳给宝宝所需的量。如果实在没有办法实现母乳喂养,可以选择含有DHA的配方粉。而已经添加了辅食、且对鱼虾贝等不过敏的宝宝,可以给宝宝每周吃2~3顿上述食物和蛋黄。

一般来说,当奶粉的蛋白质以小分子乳清蛋白为主、脂肪中含有足量的不饱和脂肪酸,且额外添加有益生菌益生元类成分,会更有助于消化吸收和顺畅排便。但同时也不能忽视辅食添加的合理跟进。另外,加了辅食的宝宝需要额外多喂水,帮助大便更顺畅。

就消化吸收而言,奶粉和固体食物都应该考虑,固体食物的添加要按期及时变化和丰富种类,10个月的宝宝需要给手指食物,并保证饮食中优质脂肪酸和蛋白质的摄入量(前提是先给够粮谷类食物),且每天一定要有一定量的新鲜果蔬,不要偏食。就奶粉而言,蛋白质以小分子乳清蛋白为主、脂肪中含有足量的不饱和脂肪酸,且额外添加有益生菌益生元类成分,会更有助于消化吸收和顺畅排便。关于宝宝如何可以更聪明,他们的聪明程度和学习能力,是受很多因素影响的,比如遗传、营养、后天培养、疾病等。建议您多加强跟宝宝的沟通和玩耍,这对他的智商情商发育都很有帮助。

宝宝的大脑发育,是综合营养保障的,妈妈孕期合理饮食加合理运动、宝宝出生后6个月内纯母乳喂养,及时合理添加辅食并争取继续母乳喂养,都是大脑发育的保障。在这其中,充足的脂肪摄入、特别是卵磷脂和DHA等营养素,会对宝宝的神经系统和大脑的发育加强保障。因此,妈妈在孕期和哺乳期通过每周进食2~3次富含DHA的鱼类(比如三文鱼、秋刀鱼、鳕鱼等)来获取足量DHA,就能够通过胎盘和母乳给宝宝所需的量。如果实在没有办法实现母乳喂养,可以选择含有DHA的配方粉。而已经添加了辅食、且对鱼虾贝等不过敏的宝宝,可以给宝宝每周吃2~3顿上述食物和蛋黄。

一般来说,当奶粉的蛋白质以小分子乳清蛋白为主、脂肪中含有足量的不饱和脂肪酸,且额外添加有益生菌益生元类成分,会更有助于消化吸收和顺畅排便。需要提醒您的是:如果妈妈有母乳,请尽量保证纯母乳喂养,在母乳喂养失败不得已需要选择奶粉的情况下,选择类似配方且大品牌的奶粉,更为有保障。

DHA的添加量并非多多益善,合适的添加量就好,任何营养素都有安全摄入量上限的考虑。2015年颁布的《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中的婴幼儿每日DHA推荐摄入量为100mg(毫克)。在无法母乳喂养或母乳不足情形下,可应用含 DHA的配方粉,其中DHA含量应为总脂肪酸的 0.2% ~0.5%。

DHA的添加量并非多多益善,合适的添加量就好,任何营养素都有安全摄入量上限的考虑。2015年颁布的《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中的婴幼儿每日DHA推荐摄入量为100mg(毫克)。在无法母乳喂养或母乳不足情形下,可应用含 DHA的配方粉,其中DHA含量应为总脂肪酸的 0.2% ~0.5%。

这个1000天,指的是宝宝生命最初的1000天,也就是从受精卵开始到宝宝满24个月的时候,一共将近3年的时间。6个月以内实现纯母乳喂养、及时合理添加固体食物、如果条件容许坚持母乳喂养到宝宝2周岁,这些都是1000天营养的重点。均衡营养不是盲目补充,做到我说的这几点,就能够保证宝宝健康成长所需的营养了。

如果宝宝对奶粉的接受程度可以,就不用担心(当然,前提是,建议您尽可能还是坚持母乳喂养,哪怕是混合)。您更多需要把重点放在固体食物的添加上,现在这个阶段是引入各种固体食物,为宝宝1岁后像大人一样吃饭打基础的。天然食物中已经含有各种宝宝需要的营养素(比如维生素等),保证丰富全面的固体食物摄入,就可以满足宝宝需求。

DHA对宝宝生长发育的主要作用是帮助神经系统和大脑的发育,以及立体视觉的正常发育。而宝宝是不是优秀,是个综合培养的结果,单就聪明程度来说,也是受很多因素影响的,比如遗传、营养、后天培养、疾病等。站在正常生长发育的角度来说,如果想让宝宝摄入充足的DHA,除了哺乳的妈妈每周要进食2~3次富含DHA的鱼类(比如三文鱼、秋刀鱼、鳕鱼等),以保证母乳中DHA的量,宝宝的辅食添加过程中,也可以通过添加这些低汞高脂肪的鱼类,来获取DHA。不过需要提醒家长:不要因为重视鱼类的摄入就影响了其它肉类的添加。一般情况下,宝宝每周吃2~3顿鱼虾类食物就可以了。

2015年颁布的《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》中的婴幼儿每日DHA推荐摄入量为100mg(毫克),所以,不会太迟。可以给宝宝每周吃2~3顿富含DHA的鱼类贝类等,比如三文鱼、秋刀鱼、鳕鱼、黄鱼等。如果宝宝对鱼虾贝类过敏,或者暂时不接受,可以通过母乳喂养的妈妈适当增加这类食物摄入量、或者配方奶喂养的情况下选择添加了DHA的配方粉来保证摄入量。

当奶粉的蛋白质配比合理(乳清蛋白为主)、蛋白质含量合理,参考母乳成分添加了不饱和脂肪酸、益生元等成分,一般来说都比较好消化。

有可能宝宝对这种奶粉的某种或某些成分不太适应,也有可能刚好赶上了宝宝有肠道感染(感染和换奶粉这两件事刚好赶在一起发生了)。所以,先去化验大便,排除感染因素,然后考虑奶粉因素。如果确定是因为宝宝对这种奶粉的消化不顺利,可以考虑换奶粉,更换的时候,注意一下跟现有的奶粉的成分差别,有没有成分上的不同或量上的不同,比如添加了益生元、中长链脂肪酸、蛋白质比例调整等等。

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